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[图文]治疗冠心病心绞痛的药物       ★★★★★ 【字体:
治疗冠心病心绞痛的药物
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  治疗冠心病的药物很多,常用的主要有:

  ①硝酸酯制剂:主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。

  ②肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂):常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。

  ③钙通道阻滞剂:常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。

  ④抗血小板药物:如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。

  ⑤调整血脂药物:如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。

  ⑥溶血栓药物:如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。

  ⑦中医中药:以活血(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和化瘀(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。

  心绞痛是冠心病急性发作时最常见、最危险的症状,若不及时救治,会给患者带来生命危险。因此,冠心病人应随身携带急救盒,并懂得正确使用,以防不测。

  硝酸甘油片:心绞痛发作时、应立即停止活动,坐下或躺下休息,取出硝酸甘油片1片(每片0.3—0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,药效可维持30分钟。此药能松弛血管平滑肌、使周围血管扩张、回心血量减少,从而减轻了心脏的负担,亦可促进侧支循环。如果5分钟后疼痛仍无缓解,可再含服1片。如数分钟后仍不见效,则应速请医生诊治或拨打120急救电话。硝酸甘油片不宜久藏,因其会由于受热、受潮或受光而变质,故患者应定期到医院领药。

  亚硝酸异成脂:即急救盒内2支细小的玻璃瓶,每支0.2毫升。亚硝酸异成脂是冠心病急救药,在心绞痛持续情况下出现心慌、流汗、气短等心肌梗塞征兆时,可应急使用。此药具有强烈挥发性芳香气味、经神经刺激改变循环系统,使周围血管扩张,减轻心脏负担,同时使血流重新分布,可增加冠状动脉供血,改善心肌缺氧状况。使用时将亚硝酸异成脂药瓶塞在手帕中捏碎后放在鼻前吸入,半分钟即可奏效。注意:此药绝不可同时使用2支。因为过急过量吸入,会使人体血管急剧扩张,血压迅速下降,从而导致低血压性休克,甚至造成猝死。

  心痛定:不仅可治疗和预防心绞痛发作,而且具有抗心律失常作用。此药抗心绞痛的作用机理是通过抑制交感神经,使冠状动脉持续扩张,增加心脏血流量,减缓心率、降低血压、减弱心肌收缩力、减少心肌耗氧量等,从而使心绞痛得以缓解。用法是每次1至2片,每日3次,症状减轻后改为1片。

  安定:在心绞痛发作时,如患者出现精神紧张、焦虑不安、失眠等情况可服用安定片,每日3次,每次1至2片,可以缓解症状,稳定情绪。

  潘生丁:能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,增加心肌供氧量,并能抑制血小板聚集,防止血栓形成。每日3次,每次25—30毫克。

  提示:冠心病人发生急性心绞痛经保健盒治疗控制症状后,仍应及时到医院进行全面检查和治疗,以防发生意外。


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