美国是目前世界上胖人最多的国家。据估计，大约有65%的美国人体重超标，将近900万人患有病态肥胖症，每年差不多有30万人死于与肥胖有关的疾病。

　　时下美国最流行的减肥方式不是节食，不是健身，而是简单快捷的减肥手术。一两个小时的手术就能让肥胖人士在不到一年之内减掉100到150磅的体重，效果显著，于是乎，进行减肥手术的外科医生几乎成了美国肥胖患者的救星。

    目前三种流行的减肥手术

　　1、内置胃气球（Intragastric Balloon） 　　短暂性 较安全
　　
　　利用胃镜把一个未充气的气球由食道放进胃腔，然后注入盐水令气球胀大充塞胃腔，使胃容量下降，容易产生饱感。
　　
　　由于胃酸可能损坏气球的质料，所以气球不能长期置于胃腔，内置胃气球只是短暂性的减肥手术，一般6个月后需要把气球取出，这项手术适用于一些过度肥胖至不适宜做手术的病人，或一些肥胖但未至于需要手术的人士，先利用气球减去部分重量，由于气球由食道进入胃，毋须任何切口，相对较安全。
　　
　　2、胃箍（Gastric Banding / Lap Band） 　　定期调节宽紧
　　
　　Lap Band是一个可调节宽紧的胶圈，医生利用内窥镜把胶圈置于胃部，把胃腔分成上下两部分，接连食道的上半部较细小，只有15cc容量（约一汤匙），医生可注入盐水把胃箍收紧，当病人进食时，食物通过食道进入胃上半部，注满盐水的胃箍把信道收窄，食物需要慢慢通过，滞留的食物令胃感到饱胀，从而减少食量。
　　
　　手术后，病人需要一段适应期，手术后最初1星期可能进食流质食物，2至3星期只能吃固体食物及没有热量的饮料﹔此外，病人需要定期调节胃箍的宽紧度，例如有一些病人适应了胃的容量，不自觉会多吃，医生需要注入盐水把胃箍再收紧。
　　
　　3、胃绕道（Gastric Bypass） 　　较危险 易腹泻
　　
　　在正常情况下，食物由食道进入胃，经十二指肠通往小肠，小肠负责吸收养分，胃绕道手术是把长6至7呎的小肠割断，剩下一小截的小肠接连到胃上部，吃下的食物一下子便到达小肠，由于小肠缩短，吸收面减少，未能吸收的食物变成废物排出体外，所以接受胃绕道手术的病人很容易出现腹泻。
　　
　　这个手术风险较高，因为手术有很多驳口，有机会出现渗漏，而且手术后病人可能摄取不足基本营养，需要服用健康补充剂。

　　手术快速减肥

　　“这就是她的脂肪，很厚，我们准备将它们去掉。”德拉克·韦斯医生说。那女人的脂肪就像放在冰箱里冷冻的橄榄油，结成块状的黄色物体。和韦斯一起站在手术室中央的是他的搭档约翰·奥尔德姆医生，他们手里拿着像平头鱼叉一样的器具。躺在手术床上的是一个体重308磅的女人，她被全身麻醉，腹部盖着黄色的抗菌护套。她正在接受的是Roux-en-Y式胃绕道手术。

　　韦斯和奥尔德姆旁边放着超声波剪刀、调和解剖刀、吸入灌注器等专用的腹腔镜器械。他们将那女人的胃分成两部分，其中一部分像高尔夫球般大小，他们将这部分胃直接与小肠相连，另一部分胃则绕过不用。胃绕道手术的原理是：缩短小肠的长度，减少吸收面积，控制肥胖者的营养摄入进而抑制他们的体重。

　　胃绕道手术是胃外科手术的一种。类似的手术方便快捷，见效快，效果明显，因此它成为了美国现在最流行的减肥方式。另外一种比较受欢迎的手术是胃箍安装手术。胃箍是一个硅树脂胶圈，利用内窥镜置于胃腔内，通过注入盐水调节松紧，从而控制肥胖者的食量。

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