为心脏的肌肉(心肌)供血的血管叫冠状动脉。冠状动脉如发生动脉硬化,就会造成中性脂肪与胆固醇为主的泥沙样物质积存,结果就会使血管的内侧壁渐渐变厚、血管内腔变窄、血液难以通过时,就产生了心绞痛。
心肌梗塞是在心绞痛处于极端的情况下,狭窄的内腔处出现血液的凝块堵塞,其前方的心肌细胞因缺血而坏死。
心绞痛与心肌梗塞都有前胸锥扎样疼痛。但心绞痛的疼痛约持续10分钟左右,病人如口含硝酸甘油,疼痛可得以减轻甚至消失,而心肌梗塞的胸部疼痛则比较剧烈而持久,可达数小时、数十小时,甚至一至二天,口含硝酸甘油后无显著效果。
当心绞痛发生时,病人或周围的人应采取以下三项措施:
一是想法尽快将病人用急救车送往急救中心或大医院接受诊疗。
二是在体育运动场所的保健室内,要准备一些供复苏用的简单设备,医务人员应学会使用。
三是如在家中突然发作又无抢救设施时,首先要让病人采取半卧半坐位,并用被子或忱头等支撑其后背;其次是用氧气罐供氧;切勿在此时给病人喂食饮水,以免堵塞气管;让病人保持安静,勿动(包括上厕所);及早向附近医院求援。
心肌梗塞病人的急救措施本书有另述,但也可参照心绞痛病人的急救措施。
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