l因特网及医学信息检索

因特网(Intemet)是目前全球最大的计算机网络 ，人们称之为网络中的网络，全球的网络，信息高速公 路最重要基础。Intemet的前身是1969年美国国防 部高级研究计划管理局(Advanced Reseach Projects Agency，ARPA )建立的一个军用网络Arpanet，当时 与网络相连的只有四台主机，经过3O多年演变，如 今的Intemet已成为通达150多个国家和地区的国 际性网络。Intemet不仅为全球范围内快速传递信 息提供了通信手段，而且Intemet本身已经构成了人 类有史以来全球最大的资源和信息系统。Intemet 在发达国家的科技和教育界已经得到广泛应用。在 美国，几乎所有的大学和科研机构都将自己的局域 网与Intemet相连，成为Intemet的一部分。在日本和 西欧，其教育和研究机构也大多使用Internet。 Intemet上的医学资源极其丰富，这些资源包括公共 (免费)资源和有偿资源，内容涉及医学领域的各个 学科。医务工作者使用Intemet可以了解医学发展的 最新动态，互相交流学术思想，进行广泛的国际合 作。Intemet的主要服务功能有全球网络站点信息 查询(worldwindweb，www)、电子邮件(E-mail)、文 本传输(FTP)、远程登录(Telnet)、新闻组 (Newsgroup)、电子公告系统(BBS)、网上聊天(chat)、 网上电话(Intemet phone)等。

美国国立医学图书馆的MEDLINE数据库是公 认的检索证据的主要数据库之一，该库收录了7O多 个国家和地区的3900多种杂志中全部文章的引文。 目前在因特网上能够检索该数据库的Web站点很 多，检索方法也多种多样，其中隶属于美国国立医学 图书馆(NLM) 的国家生物中心(NCBI)开发的 PubMed网络检索系统最为常用。PubMed的网址为： http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/。PubMed的医 学主题词检索方法为：运行Intemet Explo re后，在地 址栏中键入PubMed的网址，进入PubMed的主页， 用鼠标点击位于主页左侧的MeSH Browse (医学主 题词浏览器)，出现一个search for提问框，在该提问 框中键入一个主题词， 点击g0 ，再在下一屏点击 【Detailed display]，显示出与该主题词组配的全部副 主题词，对所需的副主题词加以选择(可多选)，即用鼠标点击该词前面的方框，再点击上方的Add按钮 最后点击下一屏的PubMed Search，即可得到检索结 果。

2 常用临床检验网站

2.1血液学电子网页

为了使临床医师、检验人员和医学生熟悉掌握各 种血液病及其不同发展阶段的血细胞形态及变化，及 时查阅各种血液学资料，新加坡国立大学的教授们制 作了该网页。该网页收集了各类血液疾病及其他疾 病的外周血片和骨髓片图谱，包括有正常外周血片、 正常骨髓像、网织红染色、轻、重度缺铁性贫血、地中 海贫血、脾切除术后、败血症、肾衰竭、巨幼细胞性贫 血、遗传性球形红细胞贫血、遗传性椭圆形红细胞贫 血、镰刀形红细胞贫血、海因茨小体、铅中毒、淋巴细 胞白血病各型、非淋巴细胞白血病各型等，并附有详 细文字说明。另外，它还对溶血性贫血单独作了详细 的描述，包括定义、分类、临床特征及诊断。

该网址为：
http://courses.nus.edu.sg/course/patleesh/default.htm

2.2 血液病网上病例分析

明尼苏达大学在因特网上开辟了一个血液病例 研究网站，从1997年lO月到2000年9月，提供了 36个病例研究资料，每个病例都代表一种典型的血 液紊乱疾病，内容主要包括：病人外周血片(或骨髓 片)的形态变化，病史和体检结果，血常规结果，三个 与病例相关的问题及解答，临床处理小结。

该网址为：
http：/www1.urtln.edu/hema/pages/casestudies.html

2_3尿沉渣图谱

尿沉渣检查可以为临床医师在诊断、处理肾脏疾 病时提供重要而及时的信息。为正确识别各种尿液 中异常成分的形态，伦敦健康科学中心的教授制作了 该网页。该网页收集了较常见的由肾脏疾病导致出 现的尿液异常成分的图谱，并对图谱作了详细的介 绍。

该网址为：http：/www.1hsc.on.ca/lab/renal

2.4 寄生虫图谱
寄生虫病目前仍是危害我国人民身体健康的重要疾病。临床医师、检验人员是否熟悉掌握寄生虫的 各个时期的形态特征，对于寄生虫病的正确诊断起着重要作用，卫生部临检中心制作了该网页，该网页收集了多种寄生虫及传播媒介的图谱。

该网址为：
http://www.clinet.corn.cn/edu/resource/graphic~sc.htm

2.5 国内综合网站

我国的联机服务虽起步较晚，但近几年发展速度 极为迅速，国内许多大学和科研机构都已建立了自己的网站。在检验医学方面，一批优秀的的检验网站已 经建立，对这些资源的利用，将对检验工作的发展起到积极的作用。检验医学信息网网址为：http://www.clinet.corn.ca中华检验医学咨询网的网址为：http://www.labcn.com

除上述以外，因特网上还有许多与检验医学有关的资源，如虚拟医院、虚拟实验室、网上图书馆等， 充分的利用这些丰富的网上资源，必将对检验事业的发展起到巨大的推动作用。

参考文献：

[1] 方平，柳晓春，方国辉. 医学科技信息检索[M]. 长 沙：湖南人民出版社，1999.
[2] 于泓，魏良，张红萍，等.医药学文献计算机检索[M]. 长春：吉林人民出版社，1999.

来源：解放军检验医学杂志 LabMed JChinPLA 2003年6月 第2卷第2期 　作者：崔 康，刘恒国，厉 波